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Desciende en un 16,9% el numero de nuevos casos de SIDA

El Ministerio de Sanidad insiste en la importancia del diagnóstico precoz de la infección por VIH como una de las medidas eficaces en la lucha frente al sida. Desciende un 16,9% el número de nuevos casos de sida en España en 2007 .

– El Registro Nacional de Casos de Sida refleja que el 46% de los 1.464 nuevos casos de sida en España en 2007 fue infectado por vía sexual

– El 78% de los diagnósticos ha recaído en hombres y la edad media de diagnóstico se mantiene en los 40 años

– La segunda vía de transmisión más frecuente es la asociada al uso compartido de jeringuillas entre consumidores de droga (un 43,7%). En este grupo baja el número de casos un 15% respecto a 2006

– Desde la generalización de los tratamientos antirretrovirales a mediados de los 90, la incidencia del sida ha experimentado un progresivo declive y el total de casos registrados hoy supone un descenso del 78% respecto al total de los notificados en 1996

– En cuanto a las hospitalizaciones en personas con VIH, disminuye la proporción de aquellas relacionadas directamente con la infección por el VIH y aumenta la de ingresos por otras patologías

Se confirma un año más la tendencia decreciente en la incidencia del sida tras la generalización de los tratamientos antirretrovirales a mediados de los 90. De acuerdo con los datos recogidos en el Registro Nacional de Casos de Sida a 31 de diciembre de 2007, los casos notificados en este año suponen un descenso del 78% respecto a los notificados en 1996. Así, según estos datos, se estima en 1.464 el total de nuevos casos diagnosticados en nuestro país en 2007.

En relación a 2006, el balance de 2007 evidencia un descenso del 16,9%: un 16,3% entre los hombres y un 18,7% entre las mujeres. En total, el 78% de los nuevos casos ha recaído en hombres y la edad media al diagnóstico se mantiene en torno a los 40 años.

A pesar de estos resultados, España continúa siendo uno de los países con mayor incidencia de sida en Europa occidental. Por ello, el Ministerio de Sanidad insiste en la importancia del diagnóstico precoz de la infección por VIH como elemento clave, junto a las medidas preventivas, para avanzar en la reducción de la tasa.

En este sentido, desde la Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida se recomienda encarecidamente la prueba del sida a las mujeres embarazadas y a las personas que hayan tenido conductas de riesgo en las relaciones sexuales y en el uso compartido de material para la inyección de drogas.

Esta recomendación cobra un especial valor esta semana, en la que se celebran los 25 años del descubrimiento del virus del sida. Este hallazgo lo logró Luc Montaigner, quien hizo público el aislamiento del virus el 20 de mayo de 1983.

Diagnóstico precoz, mayor calidad de vida

Hacerse la prueba permite el diagnóstico precoz de la infección por VIH y es la condición esencial para mejorar el pronóstico y la calidad de vida de las personas infectadas. Es clave también para evitar la transmisión a otras personas.

Según los datos de 2007, disminuyen los diagnósticos de sida asociados al uso compartido de jeringuillas entre consumidores de drogas y por transmisión sexual. Sin embargo, esta tendencia refleja los patrones de transmisión del VIH de hace tiempo, no los actuales. Por ello, resulta imprescindible mantener y fomentar las medidas de prevención de la infección.

A lo largo de 2007, los casos atribuidos a relaciones sexuales no protegidas constituyeron el 46% del total: un 30% tuvo su origen en relaciones heterosexuales y un 16%, a las relaciones entre hombres. Por otro lado, el 43,7% de los casos corresponde al grupo de usuarios de drogas por vía parenteral, lo que supone una disminución del 15% en el número de nuevos diagnósticos respecto al año anterior. Dentro de esta categoría predominan los hombres (82%).

Desde el inicio de la epidemia en España se han notificado un total de 75.733 casos de sida.

Incidencia en la población de otros países

Hasta 1997, los casos de sida en personas con un país de origen distinto de España se mantuvieron en cifras bajas. A partir de esa fecha empezaron a aumentar como resultado de los patrones de inmigración. Aunque en 2007 esos casos representan un 19,3% de los diagnósticos de sida, el número absoluto se mantiene estable en los últimos tres años.

De los casos diagnosticados en 2007 en personas de otros países notificados hasta el momento, el 75% proceden de África y Latinoamérica. Las relaciones heterosexuales constituyen la principal categoría de transmisión entre los subsaharianos y se corresponde con el 74% de los casos diagnosticados en 2007.
Entre los latinoamericanos, el mecanismo de transmisión más frecuente también fueron las relaciones heterosexuales (54,8%), seguidas por las relaciones homosexuales entre hombres, que concentraron el 38,7% de los casos diagnosticados.

Hospitalizaciones en pacientes con VIH

De acuerdo con el estudio sobre morbimortalidad de pacientes con infección por el VIH ingresados en los hospitales de Sistema Nacional de Salud durante el periodo 1999-2005, disminuye la proporción de hospitalizaciones debidas al VIH/sida y aumenta la de otras patologías no relacionadas directamente con esta infección.

Así, a lo largo del periodo estudiado, se observa una tendencia creciente en la proporción de ingresos de pacientes con infección por VIH para los diagnósticos de lipodistrofia, cardiopatía isquémica, enfermedades cerebrovasculares, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y hepatitis vírica. En 2005, por ejemplo, el 32% de los ingresos en este grupo de pacientes corresponde al diagnóstico de hepatitis C crónica.

En lo que respecta a la infección por VIH como diagnóstico principal del alta hospitalaria, la tasa cayó un 39% a lo largo del periodo y pasó de constituir el 55% del total de las altas en el año 1999 al 38,4% en 2005.

También descendió el porcentaje de ingresos por enfermedad definitoria de sida en el diagnóstico principal o secundario, que pasó del 36,8% en 1999 al 32,2% en 2005. Las patologías más frecuentes en este apartado fueron la tuberculosis y la neumonía por Pneumocystitis carinii, que, pese a su descenso en número y proporción, continúan siendo hoy las de más peso.

En el año 2007, la tuberculosis ha sido la más frecuente (29,8% de los casos), seguida de la neumonía por Pneumocystitis jirovecii* (22,4%).

RECOMENDACIONES

El Ministerio de Sanidad y Consumo recuerda que, a falta de vacuna preventiva y de tratamiento curativo, la prevención continúa siendo la principal estrategia para evitar la infección por VIH/sida. Asimismo, el Ministerio recomienda el uso del preservativo en las relaciones sexuales con parejas de las que se desconoce si están infectadas o no por el VIH y la realización de la prueba del VIH a las mujeres embarazadas y a todas aquellas personas que hayan tenido relaciones sexuales de riesgo.

*Anteriormente, Pneumocystitis. carinii.

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